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  • 玫瑰痤疮的“求生计”



    长时间戴口罩,对于健康皮肤来说,都可能会面部油腻,偶尔闷痘,或引发接触性皮炎,戴口罩那一圈出现红斑、丘疹、发痒、刺痛等肌肤问题……对于痤疮以及玫瑰痤疮的患者来说,长期戴口罩增加皮肤的负担,更可能出现症状加重的情况。

    戴口罩日常护肤及寻常痤疮(痘痘、青春痘)加重的情况,小尔已经跟大家科普过了哦~

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    对于玫瑰痤疮,它是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。临床主要表现为面部皮肤阵发性潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张,少部分出现赘生物(常见于鼻部),可伴眼部症状,表现为睑缘毛细血管扩张、结膜充血、眼部刺激症状或其他症状和体征。

    尽管玫瑰痤疮又称为酒渣鼻,但真正出现“酒渣鼻样改变”的玫瑰痤疮只占5%左右,大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周,或只出现鼻部红斑、丘疹,并没有肥大、增生的表现。


    根据不同的临床表现,主要分为 4 种类型👇🏻👇🏻👇🏻

    图片来源 美国玫瑰痤疮协会


    玫瑰痤疮可能是在一定遗传背景基础上,由多因素诱导的以天然免疫和血管舒缩功能异常为主导的慢性炎症性疾病,本身的特点就是反反复复,在日常护理中要做到避免刺激


    中国玫瑰痤疮诊疗专家共识(2016)


    1、红斑毛细血管扩张型
    (1) 对于面部阵发性潮红、红斑、毛细血管扩张,首选局部冷敷或冷喷,每日1-2次;

    (2) 对于面部持续性红斑,潮红严重的,外用壬二酸或酒石酸溴莫尼定凝胶是首选的治疗方式;

    (3) 对于面部毛细血管扩张的,推荐脉冲染料激光或强脉冲光(光子嫩肤)。


    2、丘疹脓疱型

    (1) 外用甲硝唑具有杀灭毛囊蠕形螨的作用,对炎性皮损有较好疗效;

    (2) 外用壬二酸可有效改善炎性皮损,常用浓度15%~20%凝胶,有轻微刺激性,安全性较高,是孕B类药物;

    壬二酸


    (3)外用过氧化苯甲酰具有抗微生物作用,但常见红斑、鳞屑及局部瘙痒等不良反应,故仅用于口周及鼻部丘疹、脓疱患者,面颊部慎用;

    (4) 口服抗微生物类药物,首选多西环素或米诺环素;在抗微生物类药物无效的情况下,可次选异维A酸胶囊。


    3、肥厚增生型:可采用CO2激光或外科切削术及切除术。


    4、眼型:可选用甲硝唑、红霉素或他克莫司及人工泪液涂/点眼.

    抗疫特殊时期的玫瑰痤疮患者,除了上面提到的治疗外,日常还需要重视这几点:


    佩戴口罩超过2小时,条件允许的可以找一个通风无人的地方,取下口罩,让皮肤透透气,同时可使用保湿修复的喷雾,舒缓皮肤。

    如果必需长时间佩戴口罩,那佩戴之前一定要做好清洁和保湿,在口罩紧贴皮肤处可以将保湿霜涂抹厚一点,尽量不要化妆。摘下口罩后,务必要及时洗手,清水清洁皮肤,随后喷保湿水或涂抹保湿乳保护皮肤屏障。若皮肤出现发红灼热,可立刻用矿泉水或安舒喷雾进行湿敷。


    另外,不要用过热的水洗澡、不要吃辛辣的实物,避免刺激皮肤,另外还要保持快乐,愉悦的心情是一剂良药哦~

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